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改斜歸正要趁早！

什么是斜視

斜視的表現(xiàn)有哪些

又有哪些危害

發(fā)現(xiàn)孩子斜視后應(yīng)該怎么辦

家長們別擔(dān)心

聽專家來科普

案例回顧

5歲的小明在玩耍跑跳的時候總是愛摔跤，爬樓梯也總是小心翼翼的，在幼兒園體檢中又被檢查出視力異常，這可急壞了小明的爸爸媽媽，帶孩子到河北省兒童醫(yī)院眼科檢查，這一查，才找出了“病根”：雙眼弱視、外斜視，雙眼視功能受損。

針對小明的病情，醫(yī)生為小明進(jìn)行了配鏡矯正，經(jīng)過一年的治療，視力提升到0.8，同時進(jìn)行斜視手術(shù)治療，術(shù)后雙眼位置回到正常，立體視功能也得到了提升。

什么是斜視

斜視是眼科的常見病、多發(fā)病。斜視是指兩眼不能同時看同一目標(biāo)，即一眼注視時，另一側(cè)眼向一側(cè)偏斜。斜視可以表現(xiàn)為內(nèi)斜視、外斜視以及垂直斜視等等。

斜視有哪些表現(xiàn)

1.陽光下喜歡閉起一只眼睛看東西。

2.一只眼注視目標(biāo)時，另一側(cè)眼偏向一側(cè)。

3.歪頭視物，尤其在看電視時更為明顯。

4.看東西復(fù)視、重影。

5.閱讀障礙，視物疲勞，容易串行錯行。

當(dāng)斜視剛出現(xiàn)的時候，很難被注意到，如果孩子有這樣的癥狀，家長一定不能掉以輕心，要及時帶孩子去醫(yī)院檢查。一般來說，半歲以上的孩子，都可定期去醫(yī)院做屈光和斜視的篩查。

斜視有什么危害

斜視不僅影響外觀，而且容易對孩子心理健康的發(fā)展產(chǎn)生負(fù)面影響。更重要的是，若不及時治療，還易引起弱視，而且會造成融合能力和立體視覺的異常與喪失。融合是指兩眼同時看到的物像在視覺中樞整合為一個物像。立體視覺是感知物體立體形狀及不同物體相互遠(yuǎn)近關(guān)系的能力，是一種較高級的精密視覺功能。立體視覺缺乏的患兒缺乏對正常的空間、感覺、定位的感知能力。

也就是說，斜視如果不早治，將來不僅影響孩子的形象，很多需要良好的立體視功能的工作，比如外科醫(yī)生、機(jī)械零件精細(xì)加工等精細(xì)工作也受限，有些嚴(yán)重的斜視患者，考駕照都通不過。對于低齡兒童來說，斜視可影響肢體運(yùn)動功能及精細(xì)的手、腦、眼協(xié)調(diào)運(yùn)動的發(fā)育。

發(fā)現(xiàn)斜視后怎么辦

兒童一旦發(fā)現(xiàn)斜視，應(yīng)盡早治療。越早治療，尤其是在兒童視覺功能發(fā)育的敏感期內(nèi)治療，越容易得到有效矯正。

斜視的治療方法有配鏡、非手術(shù)治療及手術(shù)治療，治療的主要目標(biāo)是恢復(fù)雙眼視覺功能。

兒童斜視治療要到正規(guī)醫(yī)院就診確定斜視的性質(zhì)、程度、是否影響視力，首先應(yīng)消除斜視造成的知覺缺陷，包括抑制、治療弱視;雙眼視力平衡后，再運(yùn)用非手術(shù)或手術(shù)方法矯正斜視。許多斜視的矯治是一個綜合治療的過程，后期還需要恢復(fù)孩子正常的立體視覺，減少復(fù)發(fā)率，還需要經(jīng)過長期的VR立體視訓(xùn)練，需要時間和耐心。

斜視手術(shù)安全嗎

在部分家長看來，在嬌貴的眼球上進(jìn)行手術(shù)，尤其是對孩子進(jìn)行手術(shù)，一時間難以接受，總擔(dān)心出問題。其實，斜視矯正手術(shù)目前是一種成熟并相對安全的手術(shù)。斜視手術(shù)并不會破壞眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，術(shù)后患兒的結(jié)膜會有充血和水腫的表現(xiàn)，一般很快會消退。該手術(shù)安全性較高，外表不會遺留痕跡，也不會損失眼球功能，大可不必因為過于擔(dān)心而放棄斜視治療的最佳時期，對雙眼視功能造成不可逆的影響。

需要指出的是，斜視手術(shù)的效果因人而異，手術(shù)僅能起到機(jī)械性矯正眼位的作用，其他因素如肌肉的性質(zhì)、與周圍組織的關(guān)系、不同的神經(jīng)沖動等，決定了相同的肌肉、相同的手術(shù)可能產(chǎn)生不同的矯正結(jié)果。因此獲得滿意的手術(shù)效果，可能需要多次手術(shù)。

來源：河北省兒童醫(yī)院